C. Aký bude nový liečebný poriadok?

Liečba bude nadštandardom?
SME, 05.11.2002
Mário Straka, lekár a člen republikovej rady DS
Názor

Bolo ich už požehnane, tých čo chceli reformovať „zdravotníctvo“. Niektorí kopírovali, odkukávali, veľa ich používalo vlastnú invenciu, ba i konvenciu, no väčšina „reformných zmien“ sa týkala predovšetkým tých, čo zdravotnícke služby poskytujú, i tých čo ich dostávajú.

Ide o doplácanie liekov, no i limity preplácania výkonov poskytovateľom - zdravotníckymi poisťovňami. Tieto vzťahy upravuje liečebný poriadok. Čiže v podstate „exekutívna úprava“, čo a ako pacient môžete dostať a čo vám môže lekár, respektíve poskytovateľ zdravotnej starostlivosti poskytnúť. Liečebný poriadok sa „upravuje“ niekoľkokrát ročne, posledná jeho úprava platí od 1. 10. 2002.

Prvé idey nového ministra sa samozrejme nemohli týkať ničoho iného. Najlepšie je začať reformu z tohto konca. Zbierať od ľudu dvadsať a päťdesiatkorunáčky nie je na úvod zlé. Potom treba spraviť poriadok s mecenášom, zjavne nasilu (Všeobecná zdravotná poisťovňa). A ďalej prídu na rad poskytovatelia, ak budú chcieť liečiť, nie len zachraňovať životy.

Liečba bude nadštandardom. Akákoľvek, aspoň tak to vyzerá. Napríklad niektoré obory vlastne nepatria do kapustniska (psychológia, logopédia), tak von s nimi. Ak chcete aby vaše dieťa vedelo „r“, tak klinická logopédia už asi nebude v poliklinike, ale vedľa autoservisu. Nie je predsa solidárne, aby sa to platilo zo zdravotného poistenia.

Prv než sa uvedená reforma odhalí občanom celá, je nutné realizovať niekoľko zmien. Najpodstatnejšou je premenovanie Všeobecnej zdravotnej poisťovne na Solidárnu, či Nevšeobecnú zdravotnú poisťovňu. Najlepší názov by asi bol Solidárna chorobná poisťovňa, aj keď najdiskutabilnejšie v názve je slovo poisťovňa. Nebolo by zlé kreovať eventuálne novú poisťovňu na zelenej lúke či na pažiti.

Ďalšou zmenou by malo byť vymenovanie ďalších hlavných odborníkov pre medicínske obory, na všetkých úrovniach. Tí budú posudzovať čo, kto a ako. Je dosť zvláštne, že v žiadnom členskom štáte Európskej únie dosiaľ „hlavní odborníci“ neexistujú. Treba nové kategorizačné komisie. Kategorizovať nové lieky. My tu dolu veríme ich správnemu rozhodnutiu, že na jednu chorobu existuje veľa liekov, a účinná látka je vždy tá istá.

Lekári, ktorí budú neschopní liečiť, iste budú podnikať, napríklad v distribučných spoločnostiach, a možno to dotiahnu až do kapustniska, ako zajac. Tak reformujme, aj keď možno by bolo lepšie začať na zelenej pažiti.